医教同行,点亮“心”希望

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江苏在全国开创资助和医疗相融合的发展型资助育人新模式,全力开展家庭经济困难学生先天性心脏病免费筛查和救治工作——

医教同行,点亮“心”希望

■本报记者 陈思洋

“感谢‘心佑江苏’项目的救治,让女儿重获健康,也让我们这个家庭重新燃起生命的希望……”前不久,一场与时间赛跑的手术在南京医科大学第二附属医院心血管中心紧张而有序地进行,在“心佑工程”团队的合力救治下,患有复杂先天性心脏病“共同动脉干”的8岁女童郭语童(化名)被从死神的魔爪中夺回,摆脱紫绀与喘息的阴霾,在ICU与病魔抗争2个多月之后,踏上康复之路。

郭语童是“心佑江苏”项目救助的数百名需要手术治疗的困难家庭先天性心脏病患儿中的一个。为促进家庭经济困难学生健康成长,降低家庭因病致贫、因病返贫风险,自2023年7月起,省教育厅联合省卫健委、南京医科大学第二附属医院“心佑工程”团队,在全省家庭经济困难学生中开展“医教同行 心佑江苏”先天性心脏病免费筛查和救治工作,全力探索建立医教协同、治病防贫、健康资助的工作机制,帮助众多家庭经济困难叠加重大疾病难题的学生摆脱困境。

转型发展,统筹推进

2023年10月22日,“医教同行、心佑江苏”江苏省家庭经济困难学生先心病筛查工作启动会在滨海县举行。在“心佑江苏”团队的感召下,教育系统、医疗系统集结在一起,带来了专家、装备、经费,更为先心病患儿带来了希望:所有在此次项目中被筛查出、可以通过手术治疗的滨海县先心病患儿,均将在南医大二附院接受免费手术治疗。

滨海县“心佑江苏”项目的启动,是我省确立保障型资助与发展型资助并重的“一体两翼”资助服务体系战略后举办的首次县域整体推进活动。随着我国脱贫攻坚战取得全面胜利,学生资助领域主要矛盾已从日益增长的入学需求和学费支付能力不足之间的矛盾,转变为日益增长的发展需求和摆脱困境能力不足之间的矛盾。去年7月,省教育厅等14部门联合发布了《关于加强家庭经济困难学生发展型资助育人工作的指导意见》,旨在立足现有资助工作基础,发挥各级资助管理部门靶向指引作用,汇聚各业务部门育人力量,重点为遭遇成长困境的家庭经济困难学生提供更有针对性的发展型资助育人服务。

学生资助工作既要关注资助经费发放,也要关注如何帮助经济困难孩子摆脱困境。“我们在调研中发现,家庭经济困难学生中有很多是因病致贫,这些家庭不仅缺钱,更缺好的医疗资源。为了孩子健康成长,我们想办法联系优秀的医疗团队,帮助孩子和家庭摆脱困境。”省学生资助管理中心主任殷雅竹表示,江苏在推动保障型资助向发展型资助转变过程中,梳理了家庭经济困难学生可能面临的7类困境,会同各地各校、科研机构和有关部门,依靠专业力量协同创新,帮助家庭经济困难学生解决成长难题。

“心佑江苏”项目在这样的背景下应运而生,拉开了我省救助困难家庭先心病学生行动的序幕。据了解,自2023年10月起,省学生资助管理中心联合南医大二附院先后在滨海县、泗阳县、灌云县三地试点开展“医教同行 心佑江苏”家庭经济困难学生先天性心脏病免费筛查和救治工作。由省教育厅、省卫生健康委联合组织实施,负责教育宣传、统筹组织、场所设施、交通保障等工作,由南医大二附院“心佑工程”团队负责具体救治工作。在试点成功基础上,省教育厅与省卫健委联合发文,项目面向全省,以县(市、区)为单位组织申报,设区市直属学校可以设区市为单位组织申报,综合当地经济发展水平、组织协调能力等因素确定筛查与救治工作。

为爱跨界,联动聚力

今年5月,靖江市家庭经济困难且患有先天性心脏病的学生小王,在泰州市教育局、靖江市教育局工作人员的陪同下来到南医大二附院免费就医。小王自出生便伴有先天性心脏病和四肢残疾,先后做过两次四肢手术。由于家庭经济困难,心脏手术至今未做。当天,南医大二附院相关专家为小王进行全方位检查,并给出初步诊疗建议方案。“高额的治疗费用像座大山一直压在我们的心头,没想到今年赶上了‘心佑江苏’的项目,可以安排免费手术,打心眼里感谢教育局工作人员,解决了我们的后顾之忧。”小王的父亲激动地说。

“心佑江苏”项目的顺利实施离不开各部门的协同创新。今年4月,省教育厅、省卫健委联合发布《关于在家庭经济困难学生中开展先天性心脏病免费筛查与救治工作的通知》,在全省层面全面推进筛查与救治工作。随后教育系统、医疗系统联动聚力,省学生资助中心会同省教育厅体卫艺处快速推进,市县各级学生资助中心精心组织周密安排,各级教育部门协调当地相关部门共同实施,重点统筹学校卫生管理、学生资助管理力量,共同做好区域内各相关学校的前期部署、项目准备、过程组织、后续完善、科普宣传等工作。

“常州市教育局、市卫健委、市慈善总会今年5月成立专项工作组,联合开展‘医教同行 常爱童心’先天性心脏病免费筛查与救治,计划从5月至8月完成首轮工作,后续根据家庭经济困难学生新增情况不定期实施。”据常州市学生资助管理中心工作人员袁丽娜介绍,该地区具体筛查救治工作由常州市儿童医院负责,项目筛查费由常州市慈善总会承担,救治费主要来源为常州市慈善总会募集的善款,不足部分由专项工作组协同常州市儿童医院共同筹集。

去年8月荣膺江苏“时代楷模”的南医大二附院“心佑工程”团队,是“心佑江苏”项目顺利开展的技术保障和关键支持。团队数十年如一日,将各方力量凝聚在一起。“发起‘心佑工程’的初心,实际上来自一个很朴素的想法,就是‘不要让孩子们输在健康起跑线上,更不要让有这样孩子的家庭回到贫困线以下’。”南医大二附院副院长李庆国表示,“希望通过医教同行创新路径,摸清我省学生因疾病致贫的现状,分析学生疾病致贫的表现形式和形成机制,推动学生的健康成长,为巩固全省脱贫攻坚成果、推动乡村振兴提供决策参考。”

双向奔赴,助力成长

针对休学在家的学生,定制个性化帮扶方案,送教上门;定期对手术学生跟踪检查,提供科学、实用的家庭康复训练指导;积极协调新华书店送去教材教辅、经典书籍,让学生感受来自社会的关怀与温暖……为进一步帮助家庭经济困难学生成长成才,在开展“医教同行 心佑泗阳”项目时,泗阳县坚持资助和育人深度融合,从学校、医疗、社会三方面积极落实术后关怀措施,为手术学生提供针对性、持续性关怀服务,帮助他们早日摆脱困境。

除治病救心外,“心佑江苏”项目还关注先心病学生的身心健康。据了解,为了在项目实施中遵循“无痕资助”原则,避免筛查对象“标签化”,防范“病耻感”,各地教育行政管理部门、卫生行政管理部门、学校、医院在家庭教育指导、心理关爱、康复支持等方面联合做好相关工作,严格保护含健康状况、心理活动、医疗信息等内容的医学隐私,维护好学生及其家庭的合法权益,在保障学生接受治疗的同时,促进其身心健康发展。

“我们在筛查过程中发现,有一大部分学生有先天性心脏病,但是不需要手术,如卵圆孔、小于5mm以下的房缺等,家长知道后过于担忧,总是会不断地通过各种方式反复咨询和检查,耗费了不少精力和财力。”南医大二附院心血管中心主任邵峻表示,针对这类问题,团队在与省学生资助中心以及县教育局沟通后,决定通过各个学校的校医来普及相关知识,消除家长的疑虑。

通过三地试点工作的开展,“心佑江苏”项目梳理了先心病从筛查、复诊到治疗、关怀的全部示范性工作流程,为全省80万中小学生和幼儿全面实施先心病免费筛查救治奠定了基础。截至2024年6月,“心佑江苏”项目省级层面已先后在滨海、泗阳、灌云、如皋等4个县(市)开展,共计筛查学生6.3万人,确诊先天性心脏病847例,需手术治疗274例,已免费手术救治并康复55人,部分学生正在或将陆续接受治疗,实际募集社会救助资金逾200万元。“心佑江苏”项目在实现救助患病学生、消除校园风险隐患、支持医学研究、吸纳公益资金等多重目标基础上,通过集中科普、班队活动、个别化教育等,在学校中营造明理、友好的文化环境,破除病耻感,帮助学生学会困境中的自助与他助。

医疗教育跨界合作,为先心病救治工作提供全新视角。省卫生健康委员会体改处处长刘益兵表示,儿童优先是医改一贯遵循的原则。目前,“心佑江苏”项目医疗团队还从研究视角入手,利用积累的一大批有价值的医疗数据开展儿童心脏病发病机理等研究,为公共卫生领域形成原创性科研成果、推动更多人群的普适性治疗奠定基础。

省教育厅副厅长吴昊指出,“心佑江苏”项目是江苏实施发展型资助工作的重要举措,在全国开创了资助和医疗相结合的发展型资助育人新模式。江苏将把这件有益于学生、有益于家庭、有益于科学、有益于社会的事坚持做下去,全力推进“精准资助、资助育人”双重任务,逐步构建起保障与发展并重的一体两翼学生资助江苏模式。全国学生资助管理中心主任陈希原表示:“希望江苏把这件防范和化解学生因病致贫和因病返贫的好事做好,做出实践成果、制度成果和理论成果,在全国能起到示范引领和辐射带动效应,进一步提升受助学生的获得感、幸福感和安全感,推动学生资助工作高质量发展。”